長期貧血易失智?_中醫觀點》失智肇因多貧血是其一腦貧血尤易為禍
【記者鄭綿綿/台北報導】 2009/02/18
長期貧血是否也容易引發失智症?三軍總醫院中醫部主任林高士表示,失智症的原因有很多,貧血只是其中一個因素。若發生腦貧血,腦的供氧量不足,便會影響腦組織的功能運作。其他像是動脈硬化、糖尿病、新陳代謝不好的人,特別是老年人,也都容易發生失智症。建議愈早治療效果愈好,中醫對於貧血、血虛者,強調應予以補血。
中醫師林高士表示,中醫認為,老年失智症多與氣虛、血虛、血瘀都有所關聯。若腦部的供氧量受影響,可能影響腦組織功能,造成障礙。患者因為智能減退,會影響到生活或工作,像是記憶力變差,思考能力、判斷力不足;且除了認知功能的障礙,也可能會有行為脫序的情況。
中醫治療上,多認為此症屬於虛證,通常痰瘀較明顯,治療強調應補氣血、袪痰瘀,以幫助疏經通絡。且在腦神經未退化嚴重時,愈早治療效果愈好。
林 醫師表示,中醫辨證治療,針對「氣虛型」者,常見症狀伴隨頭暈,腰痠,胸悶,臟器下垂,舌胖,治療應採補氣原則,可用補中益氣湯加減。若屬於「血虛型」者,常見貧血,臉色蒼白,頭暈,心悸,治療應予以補血,可用歸脾湯、當歸補血湯調理。若屬「血瘀型」者,常見動脈硬化症候,舌頭紫斑,四肢發麻,治療應予以活血化瘀,可用補陽還五湯加減。
林高士建議,患者平常應多運動,讓腦部循環較好,像是跑步、散步、游泳都是不錯選擇;平常也可以參加些社團、團體休閒活動,幫助培養其他興趣和增進專注力。
他也提醒有動脈硬化、糖尿病、高血壓的人也應盡早治療,勿拖延,以免增加失智症的機會;代謝異常者平日吃東西應有控制,像是血糖高者應控制血糖,而血壓高者則應避免吃過鹹食物。
《長期貧血易失智?》長期貧血容易引發失智?
【記者陳元春/台北報導】 2009/02/18
長期貧血也容易引發失智?台灣失智症協會理事張景瑞指出,缺鐵性貧血與失智沒有明顯關係,但長期缺乏B12、葉酸就有可能引發失智;中國醫藥大學附設醫院台北分院 家醫科 醫師葉姿辰昨天也指出,貧血與失智不見得有因果關係,目前已確認的是營養素B12缺乏會引起貧血與認知障礙,如失智。
葉姿辰 醫師指出,據一份2006-2007的流行病學研究發現,貧血與失智可能有相關性,不過不見得有因果關係;如老人多有貧血,且易有失智問題,但目前因果關係未獲證實。至於目前已可以確定的是,營養素B12的缺乏會引起包括貧血及認知障礙,如造成失智等, 家醫科 醫師葉姿辰因而提醒,如有營養素B12吸收障礙的民眾,如酒癮患者或罹患胃癌、胃大量切除,有惡性貧血,就需多注意補充。
葉姿辰強調,如屬酒癮患者,短期缺乏B12,補充後可再回復,但如長期持續缺乏貧血,則補充後會較難回復,特別提醒民眾注意。除此,醫師葉姿辰指出,還有一份2007年的研究指出,貧血與血管性失智(非阿滋海默症)有相關,醫師葉姿辰進而解釋,此可能因貧血患者吸氧量差,而腦部長期缺氧,易造成失智有關。
台灣失智症協會理事張景瑞則指出,單純缺鐵性貧血與失智沒有明確關係,但長期缺乏B12、葉酸就有可能引發失智,且臨床在確診失智病人,也都會抽血先確認患者有無營養素B12、葉酸缺乏,如此則可進一步排除或再進行其他檢驗方式確診。
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