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男性常處高溫環境 影響精蟲活動力

【記者鄭綿綿／台北報導】 2008/12/31

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精蟲活動力不足，經常是男性不孕的主因。是否男性坐太久也容易不孕？三軍總醫院中醫部主任林高士表示，男性若精蟲少、活動力差，死精也較多，會影響女性受孕機會。精蟲活動力不足不一定與坐太久有直接關聯，但經常處於高溫工作環境下，就更有可能造成精蟲活動力不足。中醫也可藉由不同體質辨證調理，幫助提升精蟲活動力。

中醫師林高士表示，精蟲活動力不足可能與先天因素，本身壓力大等有關。尤其某些在特定職場工作如廚師、工廠工作者，長期在溫度高、高熱的工作環境下，更有可能影響到精蟲活動力。而像是常穿緊身褲，也易造成陰部氣血循環較差，也可能影響精蟲的活動力。中醫治療主要可針對個別不同表現，加以辨證調理，幫助提升精蟲活動力，也降低精蟲死亡率，才能提升受孕機率。

「肝鬱型」，常見易緊張，頭痛，易上火等表現，治療應舒肝理氣，可用加味消遙散加以調理。「肝腎陰虛型」者見伴隨腰酸，疲勞，口乾，影響睡眠，口破等，應予以補肝腎，可用地黃丸系列調理。

「腎陽虛型」者可見表現為怕冷，腰膝酸軟，小便清長，拉肚子，治療應予以補腎陽，可用右歸丸、桂附地黃丸調理。

「氣虛型」者常見伴有頭暈，胸悶，易腰酸背痛，臟器下垂，如胃下垂、疝氣的產生，治療應採補氣方式，可用補中益氣湯調理。若加上有「血虛」問題，則可用歸脾湯、當歸補血湯等調理。

穴道針灸治療也有輔助作用，肝鬱問題可取三陰交、內關穴調理；腎虛問題可取腎俞、關元、氣海穴調理；足三里穴則可改善氣虛問題。

食療建議，肝鬱者可喝玫瑰茶、茉莉花茶；腎虛可多吃些核桃；氣虛可多吃參類、黃耆調理；血虛者可配合八珍湯調理。

男性不孕_中醫觀點》精蟲活動力異常 必要時須以針藥調理

【記者萬博超／台北報導】 2008/12/31

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精子活動力是伴侶順利受孕與否的重要指標之一。中醫師陳俊明指出，精蟲活動力異常常以二仙湯、五子衍宗丸為主方加以治療。

中醫師陳俊明表示，二仙湯、五子衍宗丸兩大常用方主要組成有仙靈脾、仙茅、龜板、熟地、菟絲子、肉蓯蓉、黨參、覆盆子、巴戢天、五味子、車前子、茯苓、桃仁與紅花等，但有精蟲活動力低下困擾者的具體用藥仍須由中醫診斷後開方。

醫師提醒，精子活動力是順利懷孕的重要指標。中醫認為，部分男性愛穿緊身褲，久坐不動等習慣，加上飲食作息不正常，甚至疾病因素，導致精子活動力不佳。愛穿緊身褲可能只是眾多不孕因素之一，建議無法生育的男性先做精液檢查，必要時考慮針、藥調理。中醫認為，因為長期飲食過於豐盛、晚睡、少動，造成虛熱、或痰濕血瘀體質亦是男性生殖力降低的部分原因。

男性生殖問題綜合性的檢查方面，醫師表示，包括病史的詢問、外生殖器的檢查。精液分析則通常都需要兩次不同時間取得的精液作為判斷的依據。現代所指的正常精蟲濃度指標，是指每毫升中至少要有二千萬之存活的精蟲。型態正常的精子則應佔5成以上。

精蟲活動力等指標應至少有超過5成的精子活動力屬於A或B級，或至少有25％屬於A級。A級是指快速向前游，游速超過每秒25微米；B級則為慢速向前游，游速介於每秒5～25微米。

傳統精液的檢驗，有3大項目，精子的活動力、精子的形態精子的數量。精子由到達輸卵管後，與卵子結合，然後溶解卵殼與卵子細胞融合完成受精，這是千萬分之一的機率比中大樂透還要困難，因此這個精子的功能必須是「超級完美」。

精子快速游動，而且要有溶解卵殼的酵素，才能穿透卵子，同一個人在不同時候精子的數量與活動力變化很大。中醫針對男性不孕問題，主要治療方式是體質調整。但有此困擾的男性先到泌尿科進行精液與生殖器最好檢查。

魚腥草茶飲清熱解毒提升免疫抗流感

2009/10/05

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H1N1新流感來勢洶洶，這波高峰期也讓許多人膽顫心寒，媒體每日的疫情報導，尤其是確定病患人數一再升高，更造成許多人人心惶惶，深怕自己也捲入其中。

治療流感中西醫各有別，以中醫觀點將感冒分輕、重、危等症，而透過中醫的藥方、藥膳，也可達到溫和的治療效果，不過再此要特別提醒讀者，錯誤治療及飲食方式可能會加重病情、消耗體力，因此最好先經由醫師診斷後，依不同體質做調配，才識正確方式。

世界衛生組織將H1N1新流感病例定義為：具有急性發燒呼吸道疾病（發燒超過攝氏38℃），且其症狀包括從輕微的類流感到較為嚴重的肺炎。人類感染H1N1新流感症狀與季節性流感類似，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、頭痛、寒顫與疲勞，有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀，部分病例出現流鼻涕等症狀。

H1N1新流感病毒侵襲人體，首先必須面對身體免疫系列防禦機制，免疫防禦系統的第一道防線為皮膚及黏膜組織，新流感病毒透過突變成功達到人傳人的結果。因此在H1N1新流感疾病流行期，應避免出入公共場所，勤洗手、多喝水。

什麼狀況的人為免疫力易出問題的族群？一般說來，易流汗盜汗、身體體質較虛弱、爬樓梯易喘體力較弱屬元氣不足者；常頭暈、指甲眼瞼蒼白、月經量少的貧血族；睡眠狀況不好或難入睡、易拉肚子的憂鬱族；常熬夜、睡眠不足者；飲食不節制、暴飲暴食的人，皆為免疫力易出問題的族群。

「正氣在內，外邪不生」，中醫認為傳染性瘴癘是種邪氣。明朝吳有性所著的《瘟疫論》中提到：「瘟疫之病，並非由皮毛侵入，而是由口鼻侵入」，對屬瘟疫的H1N1新流感，不論老少強弱都可能致病。

提昇免疫力抗流感大作戰，傳統中醫也能使出高招，透過外治、藥膳、按摩穴道等一系列方法，讓民眾無所畏懼新流感。因此，中醫認為氣、血、津液保持調和，達到陰陽調和，才能產生抵抗力，以正氣預防感冒疾病。

魚腥草別名側耳根、豬鼻孔等，因魚腥草有魚腥味，故被人稱之為魚腥草；入藥具有清熱解毒、痰熱喘咳、消癰排膿、利尿通淋的作用，在我國傳統醫學中具有較為廣泛的應用。現代藥理實驗證明魚腥草具有抗菌、抗病毒、提高機體免疫力、利尿等作用。中醫臨床廣泛用於治療肺炎、咯血、上呼吸道感染、慢性支氣管炎、百日咳、流感、肺膿瘍、癌性胸水、感冒發燒等病症。

材料：乾燥魚腥草20-75g；製法：取魚腥草葉，入鍋中加水約1000cc煎煮，大火煮沸後，轉小火煮30分鐘，濾除茶渣後可溫飲或冰涼飲用。功效：清熱解毒、利水消腫。

（作者為南京中醫藥大學中醫研究所）

青光眼因肝經陰陽失調所致

【記者李叔霖／台北報導】 2008/10/31

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嚴重青光眼容易造成失明，民眾千萬不可大意！台北縣立醫院中醫科 翁瑞文 醫師表示，傳統中醫認為，青光眼為人體肝經陰陽失調所致，其病機在肝鬱化火、脾濕生痰、陰虛火熱等，因肝開竅於目，宜採清肝、平肝、瀉肝為主，若是急性期患者可在耳尖穴位放血，以降眼壓、清火熱，但這種病不易治療。

日前一位五十多歲的 陳 先生就因青光眼造成眼睛脹、緊、痛而前來求診，經診斷後認為患者因勞累致使眼壓上升，治療上宜清熱疏肝，在吃了中藥處方後過一陣子又來複診，此時病情已改善許多，他建議患者盡量不要太過勞累，以免青光眼再度復發。

中華民國中醫眼科醫學會理事長 羅銘鴻 醫師則表示，青光眼患者常有眼壓高的症狀，有點類似高血壓，病情嚴重者易發生暴盲、失明，；治療應視情況而定，危急的人需要直接開刀治療，病情較輕或初期的人可用中醫的針灸或中藥調理。

羅 醫師指出，以前中醫都強調能治療青光眼，但科學一直在進步，醫療方法愈來愈多，有時中醫療法會有「緩不濟急」的情形發生，所以嚴重青光眼患者應採用西醫療法比較好，初期患者就可善用中醫的針灸、內科等治療方式。

青光眼起因包含原發性、外傷、藥物、白內障等因素所引起，常有眼壓高的症狀，容易因此壓迫到視神經，導致視神經受損、視野出現缺陷，嚴重者甚至可能失明，治療上多以降眼壓的藥物為主，中醫辨證論治分五種類型的青光眼。

羅銘鴻 醫師進一步指出，肝鬱型青光眼患者常有憂鬱、脾氣差、情緒起伏大、頭痛、頭暈及頭重等症狀，適合使用處方為加味逍遙散；肝火型青光眼患者常有口臭、嘴角破、頭痛、便祕、喜歡吃冰冷食物等情形，適合使用處方為天麻鉤藤飲；腎陰虛型青光眼患者常有腰痠、口乾、口渴、潮熱、大便乾硬、眼睛乾澀等症狀，適合處方為杞菊地黃丸。

腎陽虛型青光眼患者常有頻尿、怕冷、手腳冰冷、小便色淡等症狀，適合使用濟生腎氣丸；風熱型青光眼患者常有外感症狀、口渴、頭痛、眼睛酸澀，適合使用桑菊飲。至於針灸部份，可取睛明、足光明、合谷、太沖、承泣、球後、大都、風池、公孫等穴位。

足底筋膜炎治療須及時 重者致關節病變

【記者李叔霖／台北報導】 2008/11/12

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足底筋膜炎的症狀往往逐漸加劇，若不及時治療，嚴重者恐出現髖關節、膝關節等病變問題。台北縣立醫院中醫科 翁瑞文 醫師表示，這種疾病多發生於久站、身體過度負重的人身上，如運動員、老師等職業的人容易罹患足底筋膜炎，比較胖的人也有很高的機率，建議勤做各種伸展運動以便保養腿部。

翁 醫師指出，足底筋膜炎的發炎症狀可分急性、慢性兩種，急性發炎時會出現紅腫、熱痛，此時最好先冰敷、然後以西醫的RICE原則來處理。所謂RICE的原則就是休息（Rest）、冰敷（Icepacking）、壓迫（Compression）、患肢抬高（El-evation）等四原則，但若發炎程度仍未能緩解，建議 馬上找 醫師診治比較好。

中醫師曹永昌則指出，足底筋膜炎有幾個明顯的症狀，最明顯的是早上起床時，一腳踩下去後，馬上會感覺腳跟傳來陣陣的刺痛感，常讓患者不敢下床走路，同時也沒有辦法走的遠，雖然走約30分鐘痛楚就感到減輕，但再走3、3個鐘頭疼痛又會加劇。

除了傳統中醫常用的中藥、針灸、推拿及外敷外， 翁瑞文 醫師建議，平時應多穿氣墊鞋來減輕腿部壓力，或是做好預防保健措施，民眾可勤做四種保健小秘方──按摩承山、陽陵泉等穴位以舒緩小腿經絡；扶著牆壁做「弓箭步」的動作，藉由「前弓後伸直」的腳步動作來伸展小腿筋；多用約攝氏45度溫水泡泡腳，水及膝蓋或足三里穴即可；將身體往前彎曲，用手碰觸或拉著腳拇指，若無法觸及也可用毛巾勾住腳底板前半部，兩腳膝蓋伸直，然後拉住毛巾兩端，整個人往後拉，以伸展小腿筋。

補養肝腎方有助改善退化性關節炎

【記者李叔霖／台北報導】 2008/11/17

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退化性關節炎為隨著年齡逐漸惡化的關節毛病， 許多 醫師都會建議服用含有葡萄糖胺成分的藥物，台北縣醫院中醫科 翁瑞文 醫師表示，出現膝關節退化性關節炎是因為關節過度使用、磨損、老化所致，改善之道應補養肝腎，而不是拼命補充葡萄糖胺。

電視廣告上常出現老人家不良於行，且常常發生偶而或持續性痠痛等症狀，這時候就有人拿出含有葡萄糖胺、軟骨素的產品，宣稱吃了以後就可以改善痠痛，令人趨之若鶩！ 翁 醫師指出，這種產品只是在補充軟骨成分而不是在治療，雖然服用後就感覺比較不痛了，但這並不表示疾病痊癒、好了，若停藥則軟骨將繼續磨損。

傳統中醫的做法是以補肝腎為主，以便讓骨頭強健，譬如龜鹿二仙膠、健步丸、還少丹、虎潛丸等處方都有治、補的作用，建議民眾不妨採用中醫療法。日常生活保健上，盡量不要負重、重覆蹲坐、肥胖者應減重、適量攝取海參類、豬骨湯、蹄筋、木耳、魚湯、雞骨湯、雞爪等含有膠質食物。

退化性關節炎的關節痛常常會因活動而惡化，但休息時卻可以改善疼痛感，不過，隨著病情發展，患者可能到最後連夜間或休息的時間也都會感到疼痛。值得一提的是，患有退化性關節炎的民眾，其患處常出現關節晨僵症狀，晨僵情形通常少於卅分鐘。

中醫師俞麗錦則認為，膝關節無力、痠軟、疼痛是許多中老年人的毛病，往往會影響到各種活動機能，當膝關節發生損傷時，可使用藥物、針灸、推拿等治療方式，同時多休息，避免超過負荷的活動或勞動，並做好局部保暖動作以防止損傷惡化。

膝關節疾病患者也可以使用藥膳食補來做好預防保健，例如準備三七 5克 、烏骨雞1隻，將烏骨雞洗淨切成塊狀，加上三七、鹽巴、少量黃酒、清水，然後隔水清燉，等燉熟後即可食用，其具有補虛強筋接骨的好處，每天喝湯2、3次，三餐隨量。

安神助眠藥膳茶飲方

【記者鄭綿綿／台北報導】 2008/11/21

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中醫師李思儀表示，時常睡不好的人可多吃堅果類食物，如核桃仁、杏仁、果仁、葵花子，可補充維他命B群，補益腦細胞，也有補腎、寧心安神作用。建議的藥膳、茶飲方──

龍眼肉1錢半、薏苡仁3錢、核桃仁1錢半，加適量白米煮粥食用。可補血、補腎，養血兼顧養心作用，適合於虛證者。

山藥3錢、百合3錢、酸棗仁1錢半、陳皮3片、甘草5片，加適量白米煮粥食用。有助理氣、寧心安神，適合肝氣鬱結者。

山楂1錢、白朮3錢、烏梅5顆、陳皮3片、甘草5片，加1000~ 1500c .c水煮15分鐘，加適量麥芽糖。可幫助寬腸理氣，開脾作用，適於小孩常見的消化差造成的失眠問題。

齒齦發炎(中醫觀點)齒齦發炎也會牙痛

【記者李叔霖／台北報導】 2009/01/23

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許多民眾都認為牙痛多是蛀牙所引起，其實並不然！台北縣立醫院中醫科 翁瑞文 醫師指出，除了蛀牙會引起牙痛外，齒齦發炎也會造成疼痛的感覺。齒齦炎在傳統中醫屬「牙宣」的範疇，可分為胃火牙痛、肝火牙痛、腎火牙痛、風寒牙痛、風熱牙痛等證。

翁 醫師表示，一名七十六歲的 林老 先生前來求診時，主訴左上牙齦局部腫脹疼痛、牙齒浮動、刷牙時會小量出血，在持續疼痛三天後去看牙醫，結果醫師診斷 後向老 先生表示並沒有蛀牙，也沒有牙周病，所以就開立消炎止痛藥給 林老 先生服用。

但 林老 先生吃藥後就感到十分不舒服，而且左上方的一顆牙齒浮動，好像快要掉下來一般，所以就改看中醫，經診斷後發現，老先生的臉色萎黃、腰膝痠軟無力、有口臭、身體瘦長、小便黃、大便正常，屬西醫的急性牙齦炎，中醫稱胃火熾盛、腎陰虧虛兼虛火上炎（類似慢性發炎）。

治療上以清胃瀉火、滋腎清熱為主，選用玉女煎加六味地黃丸，以及白芷、細辛、骨碎補等藥材。白芷能消腫止痛，細辛能祛風止痛，兩者皆為辛溫藥；骨碎補能補腎接骨、行血止痛，為補腎藥。經治療 後林老 先生回診時表示藥還沒吃完，牙齦就不會腫痛。

翁瑞文 醫師指出，其實平時做好保健就可以強壯牙齒，中醫認為，腎主骨，腎氣強自然骨頭就健壯，所以保健之道以保養腎氣為主，適合處方為六味地黃丸、還少丹、左歸丸、右歸丸等補腎藥，也可以把骨碎補、旱連草炒黑後塗在牙齒上，或是用楊柳枝沾鹽巴刷牙（鹹可入腎）也是不錯的保健方式。

B肝病毒活化 服用免疫抑製劑或化療更傷肝

【記者鄭綿綿／台北報導】 2009/02/06

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B肝患者體內病毒活化有何影響？中醫師陳玫妃表示，「B肝患者體內病毒活化」，若因使用免疫抑製劑，或因為做化學治療，嚴重者會造成急性肝傷害，而導致肝衰竭。此外，還有全身倦怠、胃口差、肚子脹等症狀，有時，病人還合併尿液呈茶色、眼白變黃，或者是味覺改變。中醫認為，肝炎與濕、熱侵犯臟腑有關。

中醫師陳玫妃表示，中醫認為，肝炎主要是濕、熱之邪侵犯，而導致傷其臟腑跟氣血，使肝臟的環境失調，造成不適。病因包括肝氣鬱結、瘀血停濁、肝膽濕熱、或脾胃虛寒、積聚轉化、情志所傷等。而濕為陰邪，會損傷人體的陽氣，若停留在體內日久，脾陽受困，會導致脾虛、肝鬱、血瘀等症狀。而熱為陽邪，會灼傷了肝陰，久而久之，肝陰被耗損了，便會導致肝腎的虛損。

中藥應用部分，陳醫師表示，清熱解毒藥有抑制病毒的活化、複製，具有消除肝臟發炎、恢復肝臟功能的作用；如板藍根、黃芩、梔子。而活血化瘀的藥，具有抗纖維化，改善肝臟的循環，達到利膽的作用；如丹參、當歸，牡丹皮、赤芍。以及補益脾腎、健脾、補氣的藥，具有調節身體的免疫功能，可恢復體內的免疫力，如黨參、白朮、茯苓。此外，像是加味逍遙散、小柴胡湯、甘露消毒丹，也可降低B型肝炎病毒的活動力，降低肝炎患者功能的指數，緩解病患的口乾、口苦，容易疲倦等症狀。

另外，穴位按摩可提升自身的免疫能力，降低肝臟發炎。可取太衝穴、陽陵泉、足臨泣、期門、章門、帶脈等穴位。茶飲部分，可服用一些養肝茶，具有補氣、清熱、降肝火、保肝的藥材。如可用黨參3錢、茵陳3錢、甘草1錢、刺五加2錢。用 600C.C的熱水煮沸後，熄火，放溫即可飲用。可增強體力，抑制B肝患者體內病毒的活化、抗疲勞。

保健DIY 藥膳茶飲改善痘痘、粉刺

中醫師陳玫妃／提供 2009/02/07

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醫師提供一道可調理痘痘膚質，控制皮脂腺過度分泌，改善化膿性的痘痘以及粉刺症狀的藥膳茶飲方供參考。

鳳椰除痘湯：

材料：綠豆 二兩 、薏仁 二兩 、椰子肉 四兩 、鳳梨 四兩 ，魚腥草二錢、連翹二錢、甘草一錢。

做法：

1.綠豆、薏仁洗淨，用溫水浸泡半小時；鳳梨去皮，切小塊。

2.魚腥草、連翹、甘草放入湯鍋中，倒入水五百煮沸，轉小火煮約十五分鐘，瀝取湯汁。

3.綠豆、薏仁、鳳梨放入鍋中，倒入湯汁，移入蒸鍋燉約二十分鐘，取出，再加入冰糖伴勻即可。

作用：綠豆可解毒、排膿，改善囊腫型痘痘；薏仁可消腫美白、淡化痘疤改善皮膚粗糙；椰子肉可活化細胞，改善青春痘增生；魚腥草可清熱解毒，可治療面皰暗瘡以及化膿的痘痘；連翹有消炎殺菌作用，可鬆動不易擠出的粉刺；甘草解熱、排毒，可美白肌膚、淡化痘疤。

忌：腸胃機能不佳，容易腹瀉者不適合食用。

速食麵衛生安全常吃會禿頭因營養不足 非添加物作祟

◎記者陳元春／專題報導 2009/10/03

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泡麵吃太多會致禿頭？台北慈濟醫院皮膚科主治醫師李承鴻指出，民眾太常吃泡麵，導致必要的營養素攝取不足，舉凡供頭髮生長的必要營養素維生素B群、蛋白質攝取不足，就會造成頭髮生長緩慢或有不健康的脫落，造成頭髮稀疏的感覺。但倒不是因泡麵中所含的添加物造成禿頭。

台北慈濟醫院皮膚科主治醫師李承鴻解釋，頭髮的數量多，加上每天都要生長，民眾長時間吃泡麵取代正餐，造成身體必要的營養素不足，加上頭髮又非身體主要器官，民眾每天所攝取的養分不夠，以致身體留給頭髮的養分只剩一點點，長期下來，就易造成民眾頭髮生長遲緩或不健康脫落，出現禿頭或頭髮稀疏的感覺。

皮膚科 醫師李承鴻補充，泡麵中維生素B群與蛋白質均不足，而B群、蛋白質、微量元素鋅、鎂等又是促進頭髮生長必要的營養素，加上這些食物多來自新鮮食物或海鮮，民眾若長期吃泡麵取代正餐，就會發生頭髮生長狀況不佳的問題，因而呼籲民眾別貪圖方便或省錢，拿泡麵當正餐。

至於外傳吃泡麵致禿頭的原因，是因泡麵中的添加物所致，但醫師解釋，泡麵中的添加物是會讓身體不健康，但倒不至於影響頭髮生長，以此澄清。

第一次湯不喝 調味、油包減半

◎記者陳元春／專題報導 2009/10/03

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泡麵怎麼吃，才能吃得比較健康、營養？營養師葉香蘭建議，民眾可把第一次泡麵的湯汁丟棄。於泡麵時，只加一半的調味包或油包，多加一些蔬菜、豆腐。另攝取時，少喝一點湯，有助降低油脂和鹽份攝取。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑則建議，其實目前坊間有些蒸煮後乾燥的泡麵，想吃泡麵不妨選購這類泡麵，降低油脂攝取，提供民眾參考。

除此，民眾可別看泡麵小小一包，就輕忽泡麵的熱量。衛生署八里療養院營養師葉香蘭指出，泡麵的熱量是泡麵重量的四到五倍，總重量越重，熱量相對越高。以最簡單的泡麵為例，麵條加調味料、油包的熱量，就有三百五十大卡，若屬有肉類調理包的桶麵或大碗麵，熱量恐高達五、六百大卡。

營養師葉香蘭補充，泡麵所含的熱量，多數來自油脂，約佔總熱量來源的四成以上，其熱量組成和洋芋片相近，因而建議想趁宵夜來碗泡麵的民眾，應避免過量食用。且營養師建議，民眾攝取泡麵的頻率，一個月不超過兩次。

同時，葉香蘭說，衛生署建議成人一天攝取的鹽量是六公克(兩千四百毫克的鈉)，但一碗泡麵所含的鹽分甚至可達三到六公克，民眾光吃一碗泡麵，就已吃掉一天的鹽分量，民眾可不能不注意。

而為多少增加泡麵的營養，很多民眾習慣在泡麵裡加點青菜和雞蛋。但營養師說，加蛋不如豆腐好，因在六大類食物中，一般會希望民眾，一餐至少能攝取到三大類食物，而麵條是屬五穀根莖類、麵條經油炸，加上有油包，不乏油脂類，且屬飽和脂肪，因此，希望民眾攝取蛋白質時，可以豆腐等植物性的蛋白質取代動物性的蛋白質，民眾不妨參考。

速食麵衛生安全》二丁基羥基甲苯小檔案

◎記者陳元春／專題報導 2009/10/03

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二丁基羥基甲苯(BHT)是食物添加劑的一種，常用於油脂食品當作抗氧化劑，作用在防止不飽和脂肪及油脂經氧化而酸敗。它可減緩維生素A、E、胡蘿蔔素、油脂、植物油的氧化速度，穩定食物中的油脂，延長食品保存期限。BHT是人工合成的抗氧化劑，非天然存在食品中，通常是在食品加工時添加入食品中，使油脂不易被氧化，而產生油耗味。

有關BHT的危害，研究顯示百分百BHT對皮膚，是溫和的刺激物、溫和的致過敏物質。皮膚脫色臨床測試則發現。皮膚接觸一~二%，並不會造成皮膚脫色，僅極少數人皮膚會有脫色現象。其在人體，作用減少一半所需時間是七到十天。

而BHT除是抗氧化劑，也是抗菌劑。世界衛生組織(WHO)和食品藥物管理局(FDA)建議每日容許攝取量(ADI)是0~ 0.125m g/Kgbw。而國際癌症研究中心(IARC)認為BHT是「對動物有致癌性，對人體則資料不足」物質。

人體攝入BHT，50%的劑量會在廿四小時內經由尿液排出，其他25%隨後在尿液排出，剩餘的部份會由體內組織代謝，而經膽汁分泌代謝是人體排出BHT的重要途徑之一。(資料來源：衛生署)

泡麵高油、高鈉、少營養 炸油品質安嗎？

◎記者陳元春／專題報導 2009/10/03

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前言

教育部規範高中(職)以下學校合作社，禁賣高鹽、高糖及高油脂等三高食品，其中也包括鈉含量高的泡麵。

前一陣子，部分知名連鎖速食店的油炸用油，遭驗出含重金屬砷超量疑慮，因台灣的市售泡麵多是油炸製成，消費者也擔心這些不在檯面上的用油是否也有含砷危機或酸價過高的疑慮。

坊間一般多認為，泡麵不只鈉含量高，營養不夠，還含防腐劑，加上保麗龍碗裝的泡麵，經高溫熱水沖泡後，是否可能溶出有毒物質等種種疑慮，本文也將針對上述民眾常見對於泡麵的疑慮探討，且提供民眾若不得已，非得吃泡麵，如何吃得更健康、營養的建議。

市售泡麵多經油炸製成，加上不久前發生知名速食連店炸油遭檢出重金屬砷過量，業者用來油炸泡麵，這些不在檯面上的油，恐亦令人擔心酸價過高，及含重金屬砷的問題？林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑指出，的確「沒錯」，市售泡麵多用油炸，這些不在檯面上的用油，當然也需當心是否會有重金屬砷含量過高的疑慮，他建議也需抽驗、把關。

林杰樑 醫師同時指出，澱粉經過油炸，會釋出丙烯醯胺，其為動物確定致癌物質，人可能致癌物，恐有致生殖、神經毒性，或增加罹患膀胱癌、肺癌、皮膚癌等風險。國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師馮祥華也表示，同意上述說法，認為泡麵多經油炸，確實恐需擔心泡麵所使用的用油不良問題。

不過，台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌則持相反意見指出，在知名連鎖速食店爆發砷油問題後，因後續採樣的檢體，都沒有再發現油炸用油有含砷過高問題，因此，他對油炸油會含重金屬砷的問題或濾油粉會有重金屬砷的說法，持保留態度，認為恐是採樣的問題所致。

泡麵含防腐劑多吃變木乃伊？

一箱箱泡麵因可保存很久，讓坊間不少民眾誤解，泡麵恐是添加了許多防腐劑，吃多會變木乃伊。對此，台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌指出，為防食物酸化，過去泡麵中會添加BHT(二丁基羥基甲苯)做抗氧化劑，此為一合法添加物，作用在防止食物酸化，業者若能合法添加、使用，其實危害不大。

但楊振昌也坦言，BHT在動物實驗中發現，恐致畸胎等生殖問題，其雖然不是致癌物，但有增加其他致癌物，如輻射線等的致癌機率，所幸目前市售泡麵，均已不再使用BHT做安定劑。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑則補充，因BHT有相關傷肝風險，目前很多業者早已不再泡麵的油炸油中添加BHT，而改用維生素E等取代BHT，做抗氧化劑，防止食物酸敗。

但，另一方面，泡麵用維生素E當抗氧化劑就沒問題？毒物科醫師楊振昌解釋，目前並未發現把維生素E用在泡麵做抗氧化劑，有風險或壞處，但國外確實有研究發現，維生素有增加心血管的風險。

但楊振昌也推估，這些人應該是不當攝取過量，或因仗著維生素E具抗氧化的作用，因而在補充維生素E後，便開始肆無忌憚大量吃油炸食物，因而出現增加心血管風險壞處。

保麗龍碗高溫會溶出苯乙烯

台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌指出，保麗龍是由聚苯乙烯製成，雖具有一定耐熱度，但若經高達攝氏90的熱水高溫沖泡，恐產生苯乙烯，而苯乙烯是動物很可能致癌物，人可能致癌物。

目前雖未有研究發現，保麗龍碗裝的泡麵經高溫熱水沖泡恐溶出多少苯乙烯，但因有溶出可能致癌物的疑慮，他因而建議民眾，別用太燙的熱水沖泡碗裝泡麵，如果可行，建議民眾不妨選用紙裝的泡麵或改用瓷碗沖泡。醫師林杰樑進而說明，苯乙烯是可能致癌物，恐增加血管、血液方面癌症的風險。

就營養、健康觀點看泡麵

眼前面對肚子餓的狀況，來碗泡麵確實很方便，但泡麵中的鈉含量高、營養價值不夠，也一直為人詬病，認為不宜長期吃。林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑指出，泡麵主由棕櫚油或氫化植物油等兩種油類油炸，而前述兩種油都是飽和脂肪酸，恐增加心血管問題，且氫化植物油又是反式脂肪酸，除造成心血管問題，還有增加糖尿病、大腸直腸癌風險。

除此，泡麵中的鈉含量、鹽分過高，也恐增加心臟負擔。台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌解釋，鈉會使水分堆積體內，對患有心臟、腎臟或有高血壓等患者，恐增加負擔，也得提醒患有上述慢性疾病患者注意。

為避免泡麵的含鈉量高，造成負擔，林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑建議，民眾吃泡麵時，使用三分之一的調味料就好，他也建議，相關當局可在泡麵上加註警語，如該包泡麵的含鈉量佔每天所需鈉量的幾倍或幾分之幾，以提供民眾注意。

泡麵營養風險大過毒物

總結對泡麵的看法，毒物科醫師楊振昌指出，儘管泡麵恐有溶出上述不良物質的風險，但因「已知風險很低」，整體而言，「泡麵的營養風險大過毒物」，因而呼籲民眾，因泡麵營養不夠，偶一為之可，但不宜天天吃。

楊振昌補充，泡麵只有澱粉，且因先用油炸過，是熱量不低、且高膽固醇的食物，加上醬料中含鈉量高，不只不夠營養，均不利心臟、血管健康。