中風的成因
中風可分兩大類，一是“外中”，就是由感冒風暑濕燥寒火所引起。一是“內中”，與喜怒憂思悲恐驚等情緒變化有關，有些人愛生氣，一生氣血壓就升高，就容易引發中風。
另外，中風又分阻塞性中風與出血性中風。出血性中風，通常都來勢洶洶，人明明好好的，可能“咚”一下就倒下去了。阻塞性中風是漸進發展的，開始頭會暈，頸椎會僵硬，手會酸麻，然後感覺頭暈脹脹的，腳有點輕飄飄等，都有先兆。如果自己多觀察體會的話，警示紅燈早就已經亮起。但很多人自己沒觀察、不重視也不注意，到發生了以後，才在懊惱：為什麼那麼倒楣？為什麼會發生在我的身上？那也沒用。
事實上，人體有很多警報系統，老早就會發出警告，但自己不重視，還在熬夜，還在抽煙，還在喝酒，還在摧殘自己，最後當然中風就發生了。
會中風和腦血管本身的體質有關。人年紀大後，腦血管本身比較硬化，比較沒有彈性，受到飲食或情緒心理的刺激，就容易導致血管破裂，因為血管壁愈來愈厚，很多東西會沉澱阻塞，就形成兩個大的狀況：出血和阻塞。中風如果影響到語言中樞，就不會講話；影響到聽覺中樞的話，聽力就發生問題。影響到視神經，眼睛就看不見了。而絕大部分是影響到運動神經，所以會出現口眼歪斜、半身不遂。
由於中風破壞人體運動神經較多，且都出現在大腦，所以當然要用活血化瘀、通竅醒腦的方法。
中風處理的方式
如果是剛中風，比較好處理。我大嫂的弟妹住在苗栗大湖，中風後送到某大醫院已昏迷不醒，開刀以後發現腦血管阻塞，有積水現象，照現代醫學處理方式就要用引流管，把積水引出來。要知道，如果引流到外面可能引發細菌感染，變成腦膜炎，然後就昏迷，她昏迷了整整有半年的時間。西醫根本束手無策，一有水腦症狀就用引流管，也不管病患其他身體狀況。
結果我大嫂想到：千千萬萬的人都來找張步桃看診，為什麼不能把弟妹也接來讓我看診？我大嫂的住家離我看診的地方只隔一條馬路，我到大嫂家裏幫她看了兩次，開了藥給她吃。每一次吃藥的時候，加些麝香進去，因為麝香是所有通竅的藥裏面反應效果最好的，有通竅醒腦作用。病患吃了以後，有一天親友在她身邊聊天，因為總是有些人要照顧她，有些人來看她，他們講著講著，就說這個人從小被當作童養媳，生活很辛苦，她有一個兒子，相當有出息，念到博士，還在花蓮 師院當 教授，說她一生辛苦，正要享受晚年的時候，發生了這種事情。
沒想到躺在床上的她，聽著聽著眼角就流出淚來，可以肯定她的意識已經蘇醒。後來她慢慢地竟然能夠起床、能夠坐輪椅了，慢慢地輪椅也不用了，已能行動自如，生活起居全部可以自己照料了。遺憾的是，後來有一天她又摔倒，從此一病不起。
我處理過腦中風的病例也滿多，一般多是用活血化瘀、開竅醒腦的藥。新竹一位 黃 先生才神奇，他本身有糖尿病，糖尿病引起腦血管中風的比例特別大，這位 黃 先生，來看診吃藥第二天，本來坐輪椅的他竟然就可以站起來。只是他人舒服了一點以後，又亂吃東西，所以後來又再度中風，吃了藥也還杲二天又可以行動，只是這個人實在屢勸不聽，自己不珍惜自己。
我後來得到一個結論，有這類腦血管病變的人，照顧得愈周到，康復痊癒的機率愈小。親友不過分理會的話，他自己求生意念強烈時，痊癒機率愈高。有位計成車司機中風，家裏都是一些孩子，他想到他倒下去的話“這些孩子怎麼辦？家庭生活怎麼辦？”這種家庭支柱是不能倒的，沒人在醫院照顧他，手腳不靈活，你說他怎麼辦？護理人員把飯菜端來，他只能用嘴巴咬都要想辦法吃飽。手不會動那嘴巴總是還會動吧？這樣子是不是也可以把飯吃完呢？就算會吃到滿嘴滿臉，起碼可以吃飽。要到洗手間不會走，爬總行吧？這樣的人，漸漸救治會有可能康復。那些三班二十四小時特別看護的，什麼事都有人照顧，反而不容易好。這不是我瞎說，前面提過，榮總複健科作過統計，照顧愈周到的，幾乎都不會好。沒有人照什顧的，反而會有求生意念。
某高中一位徐姓英 文 老師，安徽人，中風以後送到醫院，醫師就對她說：“你以後會終身殘廢。”他年紀較大時才娶了年輕太太，生了兩個小孩，那時候都還很小，因為中風，老婆就跑了，丟下兩個兒子。他想，如果這樣倒下去，兩個兒子沒人照料怎麼辦？所以就想盡辦法克服。他每天都作複健，人家一天三百次，他就作三千次，人家作五百次，他就作五千次，比人家多十倍以上，配合扎針吃藥，結果十九個月以後，竟然可以拿拐杖走路了，三年之後連拐杖都扔了。他回醫院去看他原本的主治大夫，醫師簡直不敢相信。
西醫往往很武斷，你怎麼知道變化會如何？很多中風患者昏迷了十年、八年，某天打個雷人就醒了，因為腦細胞會再生，人會昏迷不醒，就是意識中樞受傷，會發生手腳不會動，是因為運動神經被破壞，會發生不能講話，就是語言中樞發生了問題。腦細胞再生以後，就好比電線與電話線一樣，原本接觸不良使你聽不見，傳導發生問題了，現在神經再生，腦細胞神經再生，接觸變得良好，眼睛就看到了，語言中樞恢復就會講話了。
所以一定要克服，結果三年之 後徐 老師就逐漸恢復了，之後他自己就現身說法，告訴所有病患，西醫是沒有辦法的，除了開腦，開腦當然也有成功率，但整體來講，就像 崔 教授的老公一樣，中風西醫沒有辦法，他就配合針灸配合氣功，就會走路了。
多元方式輔助治療
扎針是一個很好的輔助療法，原理在於，身體受刺激後，引起神經反射，效果真的不壞。不過一般都在剛發生時，或者有後遺症症狀時使用，譬如說會肌肉萎縮，我們就一直加以刺激，讓肌肉增生新的組織，讓它恢復正常活動，扎針的話，神經傳導就會反射到大腦，大腦會分泌腦內啡，進行調整，經調整後功能就逐漸恢復。不過，扎針只是輔助，一定要配合吃藥。
至於氣功，坊間很多不肖者藉機斂財，有些每一次發功六千塊，發功五十次，花了三十萬，連屁也沒放一個，還說是病太重了，要繼續發功，要多發幾次不知道，很明顯就是斂財。我還聽過一個一次收兩千塊的，事實上兩千塊還是貴的，我曾經被人家作實驗，他發功後問我，在中指彎下去觸摸得到的勞宮穴有沒有感覺，我說沒有。他換一個合穀穴，問我有沒有像一根針紮下的感覺？我說確定沒有感覺，大概就這樣沉默了幾分鐘，對方也不曉得該怎樣下臺，我告訴他，其實我是一個麻木不仁的人。
此話怎說？因為我從1957年就開始喝酒，已經整整喝了四十多年，而且喝的都是烈酒，如陳年高粱。我曾經開鼻中隔彎曲，在空總開的，還沒有開刀之前護士到我病房裏面幫我打麻醉針，打完了以後，推來一部輪椅車叫我坐上輪椅，我說幹什麼？她說你打了麻藥若不坐輪椅，等一下萬一你昏倒怎麼辦。我說免了，我自己走賂，我說不要你推，我就一直走，走到手術房。走到手術房以後上了手術臺，把我的臉矇起來，把我的手腳綁起來，開始要動刀了，就問我說，有沒有感覺啊，我說有啊，既然打了麻藥了，吃了麻醉藥了，問我有沒有反應，有沒有感覺，我竟然還會回應。痛不痛？我說痛，最後把左邊的軟骨切除的時候，我說很痛，把他們都嚇呆了，因為喝了烈酒，麻藥都失靈了。
又有一次我左腎要作體外震波碎石，這個麻醉師是德國留學回來的，他本來只是準備幫我作半身麻醉，我就告訴他半身麻醉你可能擺不平，他不相信。他拿著一枝壓舌板一樣的竹板，前頭綁著一個棉花棒紗布在我身上擦拭，問我有沒有感覺啊？我說有啊，他嚇呆了，我說我老早就跟你講了，你作半身麻醉是沒有用的，要作全身麻醉才有用。結果就給我補打麻藥，劑量調整作全身麻醉，所以變成我的劑量比別人還要多。為什麼現在麻醉師不太有人要作，因為他是按照你的年齡體重身高施打麻醉的劑量，像我這樣子可能造成麻醉藥劑量過量，很多當場就掛掉。
如果採取扎針，現在都用拋棄式的針，感染肝炎等的機率比較少，我們扎針現在一般都是用拍打式的，“啪”就進去了，傳統式的撚針、提插等，很多年輕醫師，沒有那種概念也做不來。我有一個學生姓卞，學了兩個月就幫人家扎針，有一回被紮的是師大的一個教授，一紮就暈了。我那學生很緊張，因為不會暈針處理，就立刻通知患者女兒，她住在新店，他女兒一看到爸爸昏迷，就只撂下一句話：“我下三輩子都不會相信你中醫了！”一粒老鼠屎壞了一鍋粥，他只是學了兩個月針灸，也不是中醫，這樣一來一竿子打翻一條船，這是很不公平的，但也是滿困擾的。
左血右氣
人體左右兩半不一樣，我們叫做左血右氣，左邊是主血，右邊主氣。所以如果你左邊血不夠就要補血，右邊氣不夠就要補氣。左邊的血太多的話，我們就瀉，右邊的氣太多，也一樣用瀉。虛則補之，實則瀉之 。
我看過好幾個病例，左右兩手的溫度不一樣，顏色也不同。還有一個手指粗細大小不一樣的，其中有一個病例，在某大醫院看了二十年，作過組織切片，找不到任何的因，我一個星期一定把他看好，太有意思了。我們就是用這種左血右氣的觀念，來調和營衛，來調和氣血，這樣一調整，他的症狀就好了 。
還有的人左邊流汗時右邊不會流。人體前面正中央是任脈，後面正中央則是督脈，左右兩半，左邊是合穀，右邊也是合谷，但是左血右氣，你左邊頭痛，一定是血液的問題，右邊頭痛，一定是氣的問題。西醫就沒辦法這樣看，這是層次和觀念的問題。
防風通聖散治高血壓中風
防風通聖散這個方是 劉河間 先生所創制，他主張人之所以會生病，皆因火而起，也稱為主火派。主火派者多喜用寒涼藥，如大黃、芒硝等攻下劑，因此又稱為攻下派。除了最典型的代表防風通聖散外，瀉火劑中的涼膈散也是。
防風通聖散原本就從涼膈散擴充而出，涼隔散則由調胃承氣湯衍化而來。簡單說，防風通聖散由調胃承氣湯之大黃、芒硝、甘草，加連翹、梔子、黃苓、薄荷後為涼膈散，再加防風、荊芥、麻黃、川芎、當歸、白芍、白術、石膏、桔梗、滑石而成防風通聖散。本方中，防風、荊芥、麻黃可解表。川芎、當歸、白芍為四物湯，補血。大黃、芒硝、黃苓、石膏、薄荷為解熱劑。梔子可消炎、瀉火。連翹則可抗病毒。
所以說，防風通聖散為足太陽陽明表裏血氣藥。防風、荊芥、薄荷、麻黃，可輕浮升散、解表散寒，使風熱從汗出而散之於上；大黃、芒硝破結通幽；梔子、滑石降火利水，使風熱從便出而泄之於下；風淫於內，肺胃受邪，桔梗、石膏清肺瀉胃；風之為患，肝不受之，川芎、當歸、白芍，和血補肝；黃苓清中上之火；連翹散氣聚血凝；甘草緩峻而和中；白術健脾而燥濕。如此上下分消，表裏交治，於散瀉之中寓溫養之意，所以汗不傷表，下不傷裏。
一般雖將防風通聖散列為表裏之劑，但在臨床上，很多都用以治療因高血壓引起、有表裏症狀者的中風病患。表症即為受風、寒、暑、濕所侵後，出現懼冷、發燒、頭暈，目眩、眼睛充血、易鼻塞、口苦舌乾、喉痛、流鼻涕，痰黏稠、咳嗽等症狀。裏症則為尿赤、尿量少、便秘等。
另外，因為方中有解表之藥，故可治瘡瘍腫毒、丹斑癮疹(如皮膚病、青春痘等，但患者體質必須屬壯實型方可)。也可用於跌打損傷、瘀血便血、腸風(痔瘡、便紅)痔漏，手足瘛瘲(手腳抽筋)、驚狂譫妄(精神官能症)。
本方加人參可補氣；加熟地可益血；加黃蘖、黃連可除熱；加羌活、獨活、天麻、細辛、全蠍可袪風(治療破傷風、腦膜炎)。自利去硝黃；自汗去麻黃、加桂枝；涎嗽加姜制半夏；而除大黃、芒硝，名“雙解散”，具解表、解裏之效。因高血壓而出現表裏症伏之中風病患，在臨床上都會有便秘、尿赤、午後顴骨處潮紅、頭暈、脊椎僵硬、血壓偏高等現象，這些都可以防風通聖散治療。
這個方甚至可以治療女性經期障礙。曾有一陳姓女子，體胖，一兩年未曾來經，臉上長滿青春痘。後以防風通聖散治之，兩個月後即來經，而臉上之青春症在經期正常後也已全部消失。
中風複健良方
《內經·素問》有一專章“痹論”談到：風寒濕三者，雜揉合而為痹。
風勝行痹(指遊走性神經痛)，
寒勝痛痹《遇冷病發，且固定於同一部位)，
濕勝著痹(病痛附著於某一部位，臨床上會出現頭重、身重、手腳腫脹感)。
以現代名詞而言：“痹”即神經痛。所謂“痹者閉也”。閉則不通，不通則痛。而中風之後，氣血不通，語言、行動功能均受限，臨床上可用蠲痹湯、三痹湯與獨活寄生湯等袪風藥方緩解 。
蠲痹湯
蠲痹湯以補氣、補血、活血化瘀及袪風為主。
組成為黃耆、當歸(補血)、赤芍(活血化瘀)、羌活、防風(祛風)、片子薑黃(止痛)、甘草(緩和以上藥味)，並加薑棗煎服，屬於太陽厥陰藥。
因辛能散寒，風能勝濕，故以防風、羌活除濕而疏風。氣通則血活，血活則風散，所以用黃耆、炙甘草補氣而實衛。當歸、赤芍則活血而和營。薑黃理血中之氣，能入手足而袪寒濕，所以臨床上多用來主治中風及身體煩痛、項背拘急(頸椎、背部僵硬》、手足冷痹、腰膝沉重、舉動艱難的患者 。
三痹湯
“三痹”指的即為風、寒、濕。
組成為人參、黃耆、茯苓、甘草、當歸、川芎、白芍、生地黃、杜仲、川牛膝、川續斷、桂心、細辛、秦艽、川獨活、防風等。其中秦艽、川獨活、防風可袪風；細辛為熱藥可袪寒；利濕則有茯苓。若以利濕之藥味不足，則可加薏仁、木防己，效果可能更好。本方劑為足三陰藥。乃參耆、四物一派補藥，內加防風、秦艽以勝風濕，桂心以寒，細辛、獨活以通腎氣。主治氣滯血凝，手足拘攣，風寒濕三痹之症。若三痹湯去黃耆、川續斷、加上桑寄生，即成獨活寄生湯。
獨活寄生湯
獨活寄生湯為足少陰厥陰藥。獨活、細辛入少陰，通血脈。偕秦艽、防風疏經升陽以袪風；桑寄生益氣血、袪風濕；偕杜仲、懷牛膝健骨強筋而固下；芎、歸、芍、地則活血而補陰；參、桂、苓、草益氣而補陽。辛溫以散，甘溫以補，血氣足而風濕除，則肝腎強，痹痛可以好轉。本方劑主治肝腎虛熱，風濕內攻，腰膝作痛，冷痹無力，屈伸不便等症狀，因此，對中風後遺症非常有幫助。
雖然三痹湯、獨活寄生湯的組成非常接近，都是以四君子湯、四物湯(即八珍湯)為基礎，但由於獨活寄生湯中有桑寄生，一方面治腰膝作痛，一方面可降壓，為相當良好的降壓劑。在臨床運用上，這兩個方常被使用於中風後病患之複健時期，有助於筋骨活動，以早日康復 。
玉屏風散袪風有效
本劑為 朱丹溪先生所創。朱丹溪又名朱震亨、朱彥修，為金元四大家之一。因住丹溪，世人尊稱為丹溪翁。他認為人常常“陽有餘、、陰不足”，故主張補陰、養陰，而成養陰(滋陰)學派。他的著名處方如大補陰丸、虎潛丸(現已禁用)等，所用多為陰藥。到了晚年，丹溪自覺學說有偏，乃加以修正，以個人體質為依據，玉屏風散即為一例。一般多列為補養之劑，實際上袪風效果特別好。
這個方名曰玉屏風，可見具屏障作用，加上“玉”字，更見強固有力。組成雖然只有黃耆、防風、白術三味藥，功效卻大。主治“自汗不止、氣虛表弱、易感風寒”。仔細分析，黃耆補氣固表，白術健脾燥濕，防風袪風，屬於足太陽手足太陰藥。由於黃耆補氣，專固肌表，故以為君；白術益脾，脾主肌肉，故以為臣；防風去風，為風藥卒徒，而黃耆畏之，故以為使。因可益衛固表，所以叫玉屏風。
黃耆、防風相畏而更相使，黃耆助真氣，防風載耆助真氣以周於全身，亦有治風之功。所以醫學上記載，許胤宗治皇太后中風口噤，煎二藥薰之而癒。
本方劑不管體質虛弱的大人、小孩都適用，尤其是小孩抵抗力弱、易感冒，或服用西藥後出現食慾不振、胃口不佳、盜汗、排便硬且如羊便般成粒狀等現象、使得營養吸收出現障礙，抵抗力減弱者，都可以服玉屏風散加小建中湯治療。
顧名思義，“建中”即建立中焦功能，中焦指的，就是脾胃系統。脾胃功能是否強健，須靠後天調養，如能增強後天功能，就能增強抵抗力，減少疾病的發生。
除小建中湯外，玉屏風散也可與四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白術散或香砂六君子湯合用，皆有健胃補脾之功。
七味白術散是中國醫學史上最有名的小兒科聖手錢乙 錢仲陽 先生，以四君子湯加陳皮而成五味異功散，加木香、藿香、葛根而成七味白術散。這二方用在腸胃功能虛弱，效果非常顯著。不過他特別叮嚀，七味白術散需要長期服用，效果才顯著。一般腸胃病變，在中醫歸為後天，《內經》有雲：“腎為先天，脾為後天。”所謂後天就是現代醫學的免疫系統或功能，由於脾胃功能差，無法消化吸收營養物質，人體免疫功能自然就不足。
錢乙先生《小兒藥證直訣》指出，只要肝腎的問題，就會用六味地黃丸。心臟問題的實證用導赤散，虛證用強心劑。肺臟實證用瀉白散，虛證用補肺阿膠散。腸胃消化系統就用五味異功散或七味白術散。這二方到目前為止，已有千百年的歷史，仍然是臨床醫師樂用的處方。
大秦艽湯治中風後遺症
大秦艽湯屬於袪風劑，主要在治療中風產生的後遺症。此方由秦艽、石膏、當歸、白芍、川芎、生地、熟地、白術、茯苓、甘草、黃芩、防風、羌活、獨活、白芷、細辛十六味藥所組成。其中，當歸、芍藥、川芎、熟地、生地為四物湯，茯苓、白術、甘草則為四君子湯中的三味主藥。再詳細分析，此方即八珍湯去人參，加秦艽、黃芩、防風、羌活、獨活等袪風藥，再加上白芷、細辛等止痛藥而成。此外，雨濕可加生薑，春夏加知母，心下痞則加枳殼。
大秦艽湯可治中風後運動神經受傷、手足不運動，舌頭僵硬、不能言語，及風
|
更新日期:
