高血壓
概說
1. 高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要表現的全身血管性疾病。引起血壓升高的原因是血流供求關係的不平衡，其中尤以心腦腎最為重要。高血壓可引起動脈管損壞，更可能損及心臟、腎臟和腦部等身體的器官。中醫學屬「眩暈」、「頭痛」、「肝陽上亢」範圍。
2. 高血壓可分為原發性（高血壓病）和繼發性（症狀性高血壓）兩種。臨床上以患上「高血壓病」為主，其發病原因尚未完全清楚，但多認為與精神因素、肥胖、高齡、高血脂、遺傳等多種因素，引起大腦皮層、植物神經系統及內分泌功能失調有關。
3. 高血壓病可區分緩進型（良性）和急進型（惡性）兩類，其中又以緩進型較為普遍。緩進型的常有家族史，病者常較壯實，年齡多在四十歲以上，病情發展緩慢，早期可無症狀；急進型的發病常在四十歲以下，病程進展迅速，舒張壓持續增高。
4. 本病又是中老年人的常見病、多發病，大多是青年、壯年期發病的繼發和發展，由於年齡增加多合併有動脈硬化和臟器障礙。中老年人高血壓常侵犯心、腦、腎等重要器官的血管，成為腦卒中、心肺病、動腦脈硬化的禍根，常因併發腦血管意外或冠心病而危及生命。
5. 據世界衛生組織統計，70歲以上的老年人中有半數以上患高血壓病，世界衛生組織對高血壓病的建議診斷標準為：收縮壓160毫米汞柱，舒張壓95毫米汞柱，兩者具有一項即可確診。
6. 症狀 眩暈、頭痛、頭脹、心悸、耳鳴、煩躁、腰酸、腿軟、失眠、健忘、易怒、大便秘結等症狀。
7. 中醫學病因 由於七情所傷、飲食失節、內傷虛損所引起，與心、脾、肝、腎四臟關係密切。〔肝腎陰陽失調（本）；動風、痰阻、血瘀（標）〕
高血壓病常見証型：
（一）肝陽上亢型
症狀：眩暈頭脹，煩躁易怒，目眩面赤，失眠多夢，面色潮紅，口苦。舌質紅，舌苔薄黃或白，脈象弦或弦滑。
治法：平肝泄熱，滋養肝腎。
方例：天麻鉤藤湯。
藥物：明天麻 雙鉤藤 石決明 枯條芩 山梔子 厚杜仲 川牛膝 桑寄生 夜交藤 雲茯神 益母草
（二）肝腎陰虛型
症狀：眩暈耳鳴，視物模糊，失眠多夢，腰膝酸軟，心慌易驚，手足心熱，口燥咽乾，甚或四肢麻木，肌肉跳動。舌質紅，舌苔薄黃，脈象弦細數。
治法：滋養肝腎。
方例：杞菊地黃湯。
藥物：枸杞子 杭菊花 熟地黃 懷山藥 山萸肉 粉丹皮 白茯苓福澤瀉
（三）痰濕壅盛型
症狀：眩暈而見頭重如矇，胸悶惡心，食少多眠，疲乏。舌質淡，舌苔薄白而滑膩。
治法：祛濕化痰。
方例：半夏白朮天麻湯加減。
藥物：清半夏 貢白術 明天麻 舊陳皮 白茯苓 乾竹茹 切生薑烏大棗
常用食療：
（一）柿葉茶
材料：乾柿葉三錢。
製法：將乾柿葉研成粗末，放入有蓋杯中，用滾水沖泡。
用法：代茶飲用，每日沖泡一劑，每劑約沖泡五次。
功效：平肝降壓，定喘止血，利尿消腫。
主治：高血壓伴有冠心病、高血壓病，對肝陽亢盛、肝火內盛等証型及合併眼底出血病人尤為適合。
（二）羅布麻飲
材料：乾羅布麻五錢。
製法：將羅布麻先用冷水浸泡15分鐘，加清水三碗煎20分鐘。
用法：代茶分上下午飲用。
功效：清心降壓，強心利尿。
主治：各種類型的早期中老年高血壓病，對面紅目赤，心易怒，口苦頭痛，大便乾結，辨証屬於肝火亢扁盛的病者尤其適宜。
（三）鉤藤降壓茶
材料：鉤藤五錢、蜂蜜一錢半。
製法：先將釣藤放入有蓋杯中，用滾水沖泡，加蓋焗十分鐘，取汁，兌入蜂蜜調勻即成。
用法：代茶分上下午飲用，。
功效：清熱平肝，降壓定眩。
主治：肝陽上亢、肝火內盛型高血壓，症見頭昏目眩，頭痛目赤，面部烘熱。
（四）杞菊茶
材料：枸杞子三錢、甘菊花一錢半。
製法：上二味放入有蓋杯中，用滾水沖泡。
用法：代茶飲用，每日沖泡一劑，每劑約沖泡五次。
功效：補益肝腎，定眩明目。
主治：中老年高血壓病，症見頭暈，視物模糊，耳鳴腰酸，辨証屬肝腎陰虛型病者。
（五）黑白木耳湯
材料：黑木耳五錢、銀耳五錢。
製法：將黑木耳、銀耳用冷水泡發，去雜質，洗淨，放入砂鍋，加水適量，小火炖煮至爛。
用法：上下午分服。
功效：滋陰降壓，潤燥降脂，涼血止血。
主治：陰虛型中老年高血壓病，對伴有眼底出血者尤為適合。
粥療：
1. 木耳粥 （降血壓、預防心臟病）。
2. 芹菜粥 （降血壓、清肝火頭痛）。
3. 荷葉粥 （降血壓、減血脂、清熱解暑）。
4. 草決明粥（降血壓、減血脂、明目、通便）。
5. 山楂粥 （降血壓、減血脂、補脾助消化）。
6. 桑椹粥 （降血壓〈陰虛型〉、增強視力）。
7. 淡菜粥 （降血壓、減血脂、增強血管壁彈力）。
8. 澤瀉粥 （降血壓、降膽固醇、健脾滲濕、利水消腫）。
預防與調理
高血壓患者，應避免精神緊張，生活要規律，多做適體運動，保持充足睡眠，控制體重在正常範圍，定期測量血壓，以觀察血壓變化情況。適當節制飲食，以淡食及豐富蔬菜和水果為佳，避免進餐過飽，減少甜食、辛辣調味品及限制食鹽量，少吃動物性脂肪和內臟，忌吸煙，飲酒及濃茶。
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