葛根
本品為豆科植物野葛 Pueraria lobata ( Willd. )或甘葛藤 Pueraria thomsonii Benth. 的乾燥根。多係野生。前者全國大部分地區均產。後者主產於我國西南及華南地區。春、秋季採挖,野葛多趁鮮切成厚片或小塊,乾燥。甘葛藤習稱 '' 粉葛 '' ,多除去外皮,用硫磺熏後,稍乾,截斷或再縱切兩瓣,乾燥。藥材以質堅實、色白、粉性足、纖維少者為佳。飲片分生用、煨用和葛粉(1,2,3,4)。
【飲片名稱】葛根、煨葛根、葛根粉(1,2,5)。
【性能述要】味甘、辛,性涼。歸脾、胃經。功效解肌退熱,生津止渴,升陽透疹,止瀉,解酒(1,2,5)。
【炮製作用】葛根生用則長於解肌退熱,生津止渴,升陽透疹,多用於外感表證,麻疹透發不暢及熱病咽乾口渴等症。煨葛根藥性偏溫,可鼓舞胃氣,止瀉治痢,多用於脾虛泄瀉等症。葛根粉(係葛根經水磨澄取的澱粉或鮮葛根榨取自然汁乾燥後之粉狀物)功專生津止渴,清熱除煩,解酒(1,2,5)。
應用】
一、葛根
1 .外感表證 發熱頭痛,項背強痛等症,均可借葛根發散表邪,解肌退熱之功,配伍應用。若證屬風熱感冒,或屬風寒所致,但鬱而化熱,發熱重,惡寒輕,口渴,鼻乾病邪在三陽經者,常與柴胡、甘草、黃芩、羌活、桔梗等配伍,取其解肌清熱的作用,如『傷寒六書』之柴葛解肌湯。若屬風寒外感,惡寒發熱,無汗頭痛,鼻乾,項背強几几者,常與麻黃、桂枝、生薑、甘草、芍藥、大棗配伍,以增強解表、散寒作用,如『傷寒論』之葛根湯(5)。
2 .出不暢 麻疹初起,透發不暢,身熱頭痛,惡寒者,常以本品與升麻、芍藥、炙甘草配伍,取其解肌透疹的作用,如『國氏小兒方論』之升麻葛湯。若痧疹透發不暢,兼有喘咳及咽喉腫痛等證者,常以本品與溪河柳、荊芥穗、淡竹葉、蟬蛻、薄荷、炒牛蒡子、麥冬、知母、玄蔘、石膏等配伍,取其解肌透疹,清熱解毒,生津除煩功效,如『先醒齊醫學廣筆記』之竹葉柳蒡湯(5)。
3 .渴 熱病口渴及消渴證之口渴多飲等症,常以本品配伍麥冬、天花粉、蘆根、地黃等藥物,則可增強生津止渴除煩作用(5)。
二、煨葛根
1 .溼熱瀉痢 常以本品與黃芩、黃連、甘草配伍,增強其清熱止瀉治痢的功效,如『傷寒論』之葛根芩連湯(5)。
2 .脾虛泄瀉 脾胃虛弱之大便溏瀉,神疲體倦,少氣懶言等症,可以本品配伍炒白 术 、茯苓、人蔘、煨木香、藿香等藥物,取其健脾行氣,升陽止瀉的功效,如『小兒藥證直訣』之七味白术散(5)。
三、葛根粉
1 .熱病煩渴及消渴病之口渴多飲症 本品除與麥冬、天花粉、地黃等生津止渴藥物配伍使用外,『太平聖惠方』有單用葛根粉煮粥治煩燥熱渴證的記載(5)。
2 .酒醉 飲酒過量、酒醉嘔吐者,自古即以葛根為解酒要藥。『千金藥方』有用鮮葛搗汁飲之,治酒醉不醒。『本草衍義』則用葛根粉治酒醉。『普濟方』中枝葛花丸,即以葛根粉和葛花、砂仁、(草)豆蔻、烏梅等同用,治酒醉嘔吐。『儒門事親』中的葛根散亦以葛根與葛花、砂仁等合用,治飲酒過度所致酒毒內蘊之證(5)。
【用法用量】 9 -15g ,大劑量有用至 20 -30g 者,若用鮮葛根生津止渴,劑量可適當增大。入湯劑或供生產中成藥製劑(4)。
【注意事項】葛根含澱粉較多,軟化切片不宜在水中浸泡時間過長,否則易造成澱粉損失,故應少浸多潤,潤軟即可切片(5)。
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