桑葉
本品為桑科植物桑 Morus alba L. 的乾燥老葉。栽培或野生。全國大部分地區多有生產,尤以長江下游及四川盆地桑區為多。秋季霜降後採收,乾燥。藥材以葉片大而厚,完整,色黃綠,無雜質者為佳。習慣認為經霜者質佳,稱 ”霜桑葉 ” 或 ” 冬桑葉 ” 。飲片分生用和蜜炙(1,2,3,4)。
【飲片名稱】桑葉、蜜炙桑葉(1,2,5)。
【性能述要】味苦、甘,性寒。歸肺、肝經。疏散風熱,清肺潤躁,清肝明目(1,2,5)。
【炮製作用】桑葉味苦甘而寒,以疏散風熱和清肝明目為主,多用於風熱表證及肝經風熱所致之頭暈目眩,目赤腫痛等症。蜜炙桑葉疏風解表、清肝明目作用緩和,而由於蜂蜜的潤肺止咳協同作用,增強了桑葉的清肺潤燥止咳功能,主要用於風熱傷肺之燥咳無痰,咽乾口渴等症(1,2,5)。
應用】
一、桑葉
1 .風熱表證 外感風熱所致之發熱惡風,頭痛,咽喉腫痛等症,常以本品配伍菊花、杏仁、連翹、薄荷等藥,取其疏風清熱解表,宣肺止咳之功,如『溫病條辨』之桑菊飲。若流行性感冒之外有風熱,內有里熱者,則以本品配伍金銀花、連翹、黃芩、石膏等,取其清熱解毒,疏風解表作用,如『首批國家級名老中醫效驗秘方精選』之解毒清熱飲(5)。
2 .頭暈目眩及目赤腫痛,多淚等症 常以本品配伍菊花、決明子、車前子等藥,取其疏風瀉火,清肝明目之效。若係肝陰不足,血燥頭暈眼花,兼有津枯便秘者,可以本品配伍黑芝麻煉蜜為丸,取其滋肝腎,清頭目之功,如『醫方集解』之桑麻丸和『壽世保元』之扶桑至寶丹等(5)。
3 .桑葉脆取物可以抑制腫瘤壞死因子和NF-kappaB蛋白,以減少附著動脈上皮細胞上低密度脂蛋白的氧化,降低致癌基因的活化(6)。
4 .可以保護神經細胞免於自由基的傷害,以降低帕金森氏症和阿茲海默症的機率(7)。
5 .有抗發炎反應的功能(8)。
二、蜜炙桑葉
咳嗽少痰、咽燥口乾之肺熱證 常以蜜炙桑葉與苦杏仁、川貝母、沙蔘、梔子、梨皮、香鼓配伍,取其清肺潤燥止咳之功,如『溫病條辨』之桑杏湯。病勢較重者,亦有以蜜炙桑葉配伍石膏、人蔘、甘草、炒胡麻仁、阿膠、炒杏仁、蜜炙枇杷葉等配伍,取其清燥養陰潤肺之功,如『醫門法律』之清燥救肺湯。(5)
【用法用量】 5 -10g ,入湯劑或供生產中成藥製劑。亦可煎湯外用洗眼(4)。
【注意事項】
1 .本品一般生用,若肺熱燥咳者宜用蜜炙品(5)。
2 .蜜炙桑葉應密閉保存,防潮(5)。