艾葉
本品為菊科植物艾 Artemisia argyi Levl. et Vant.的乾燥葉。栽培或野生。中國大部分地區多有生產。春、夏兩季花未開、葉茂盛時採摘,晒乾或陰乾。藥材以背面灰白色、絨毛多、香氣濃郁、無雜質者為佳。飲片分為生用、艾絨、醋製、炒炭、醋炒炭等(1,2,3,4)。
【炮製原義】”入石硫磺少許,謂之硫磺艾,灸家用之。得米粉少許,可搗為末,入服食藥用”(明.【綱目】);”凡用艾葉,須用陳久者,治令細軟,謂之熟艾。若生艾灸火,則傷人肌脈” (明.【綱目】);”入藥用新,灸火用陳” (明.【大法】);”生用則涼,熟用則熱” (明.【通玄】);”芳香可以入血,辛熱可以解寒,故生者能裡血氣,解散風寒失邪。或炒黑,或桑熟,能溫暖下元…..,生者能散,熟者能守” (清.【便讀】);”調經加醋艾” (清.【集解】);”醋炒治其燥偏,酒制益其焰性” (清.【尊生】);”灸下行,入藥上行”(清.【得配】);”煎服宜鮮者生用,或燒炭入女科” (清.【害利】);”炒炭止血”(北京、浙江);”醋炒,入肝止腹痛”(北京);醋炒,止血治痛經”(成都);”炒熟性較熱,暖子宮,止崩漏,安胎除帶,外治瘡癬,防臍風,灸百病。以醋炒黑,取其酸斂走肝,入血為止血,為婦科經血良藥”(江西)(1,2,4)。
【飲片名稱】艾葉、艾絨、醋艾葉、艾葉炭、醋艾葉炭(1,2,4)。
【性能述要】味辛、苦,性溫;有小毒。歸肝、脾、腎經。功能散寒止痛,溫經止血(1,2,4)。
【炮製作用】生艾葉微苦、辛,性微溫有小毒,具有散寒止痛,行氣開鬱,祛痰止咳作用,並有止血之功。艾葉絨便於溫灸。醋艾葉增強散寒止痛的作用,解除毒性。艾葉炭辛散之性大減,溫經止血功能增強。醋艾葉炭取其酸斂走肝,溫經止血,用於虛寒性出血症,為婦科崩漏下血之良藥(1,2,4)。
應用要點】
一、艾葉
1 .吐血衄血 血熱妄行所致吐血、衄血,以鮮品配伍生地黃、鮮側柏葉、鮮荷葉合用,取其溫經止血反佐之用,使寒藥無傷陰之慮,止血無留瘀之弊(5)。
2 .濕疹搔癢 寒濕邪毒,外溢肌膚所致的皮膚濕疹搔癢者,以本品單味或加雄黃、硫磺煎水外洗,若與地膚子、白鮮皮等並投,效果更著(5)。
3 .咳嗽、嘯喘 咳嗽痰多或笑喘時作者,多以艾葉油製成膠丸服用,取其止咳、祛痰、平喘等作用(5)。
4 . 二氧化碳萃取的艾草精油有抗真菌的活性(6)。
5 .可以用來治療因人類乳突病毒所引起的子宮頸癌(7)。艾草萃取物具有抗癌的活性(8,9)。艾葉萃取物可以抑制乳房細胞磷酸化反應,降低乳癌生成的機會(10)。
二、艾絨
風寒濕痛 陽虛寒盛或風寒濕邪所致各種疼痛,可用艾葉搗成絨製成艾條,用作穴位燒灸,取其溫通氣血,透達經絡作用(5)。
三、醋艾葉
1 .經行腹痛 寒客胞宮,衝任虛弱,月經衍期,經來腹痛或月經不調,帶下清晰者,可以本品與乾薑、伏龍乾、鹿角霜等同用,取其散寒調經止痛的作用,如【楊家氏藏方】之固經丸(5)。
2 .脘腹冷痛 脾胃虛寒所致碗腹冷痛,可以單品單味煎服,也可以與乾薑、陳皮等同用,取其散寒止痛之功效(5)。
3 .宮寒不孕 子宮虛寒,不能孕育者,可與當歸、人蔘、生薑等同用,取其散寒暖宮之功效,如【千金方】之艾葉湯(5)。
四、艾炭葉、醋艾炭葉
1 .衄血、喀血 中陽虧虛,統攝無權之吐血者,可用本品一味水煎服用;鼻衄者可研末吹於局部止血。也可配乾薑、柏葉同用,取其溫中助陽煎止血,如【金匱要略】之柏葉湯(5)。
2 .崩漏下血 下元虛寒,衝任不顧,崩漏下血者,以本品配炮薑、阿膠等同用,取其散寒溫經止血之效(5)。
3 .妊娠下血 婦人妊娠胎動不安,或胎漏下血,因衝任不顧,血不養胎所致,而症見虛寒者,則以本品與阿膠、芍藥、當歸、熟地等同用,取其溫經止血安胎之效,如【金匱要略】之膠艾湯(5)。
【用法用量】
3~ 10克入煎劑或供生產中成藥製劑。溫灸,搗絨製成艾條薰灸。外用,搗敷,煎水薰洗或炒熱溫熨(4)。
【注意事項】
1 .陰虛內熱者慎服(4)。
2 .不宜大量使用(4)。有文獻報導大量服用,可引起急性腸胃炎、中毒性黃疸和肝炎(4)。
3 .炒炭需存性(4)。
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