夜盲可能演變失明 針灸6成有效
更新日期:2009/12/11 00:17 【記者萬博超、李叔霖�𨰃x北報導】
患有夜盲症的人，一旦到了晚上就什麼也看不見，就算是在燈光下亦然。台北縣立醫院中醫科 翁瑞文 醫師表示，夜盲症患者就像雞的視力一樣，到了晚上就看不到景物，在傳統中醫屬「高風雀目」的範疇，可用針灸療法、中藥調理進行治療，大陸傳有中醫師僅以針灸就治好夜盲症者。
翁醫師指出，古籍《世醫得效方》就提出「高風雀目」的說法，為先天稟賦不足、脾胃虛弱、久病、氣血不足等因素所造成，早期症狀以夜盲和視野縮小為主，之後逐漸引起視力嚴重障礙，一旦進入黑暗的環境裡，患者夜視能力差、看不到，甚至於最後變成失明。「高風雀目」類似於西醫Donche提出的「視網膜色素變性」，但中醫比西醫早了五百年以上。
《世醫得效方》卷十六：「蓋高風纔至黃昏便不見，經年瞳子如金色，所謂黃風者即此也。」上述即是在描述夜盲症患者的相關症狀。夜盲症病因有先天性、後天性之分，先天性夜盲症為遺傳性疾病，例如近親結婚之子女、視網膜色素變性等皆可能造成，後天性夜盲症主要是糖尿病視網膜病變、維他命A缺乏所致。
治療上，西醫沒有比較好的治療方式，但中醫比較好處理，在中國大陸，已有中醫僅用針灸療法治夜盲症，有效達六成以上，可取睛明、風池、養老、肝俞、腎俞、光明、足三里、三陰交等穴位進行治療，其中以球後穴的療效較佳，但因穴位所在位置，針灸所用的針需沿著眼窩彎曲進去，治療風險較大，一般較少取球後穴。
內服中藥上，治宜肝腎雙補，適合用熟地黃、枸杞子、桑椹子、蒺黎子、覆盆子、赭石子、菟絲子、決明子、車前子等藥材，配合患者個別體質、症候加減用藥。建議平常可多吃富含維他命A的食物，包括木瓜、芒果、魚肝油、番茄、菠菜、杏仁、紅蘿蔔等皆是。
維生素A雖有助預防部分夜盲症，但補充過量易引發中毒。北市中醫師公會理事 王靜修 醫師指出，非先天性的夜盲症可藉食療改善。過去中醫治療部分眼疾的方劑可見添加羊肝等食材，在現代來看，維生素A是其有效的原因之一。而不少現代人還會自行補充魚肝油，以增加維生素的攝取，但維他命A等油溶性維他命需要控制劑量，以免中毒。
王靜修指出，古代中醫曾使用羊肝丸來治療眼疾，主要組成有羊肝、木賊、當歸、蟬蛻，夜明砂等。其中羊肝富含維生素A，推估對非先天性的夜盲有輔助治療的效果。
儘管非先天性的夜盲症主要需補充維他命A，但補充時仍 須循 醫師與藥師的指示。藥師李佳利說，很多人以為維他命只是日常營養補充品，可以隨意服用，其實維他命過量不但無益，反引起中毒反應危害身體健康。
尤其是維他命A、D、E、K等油溶性維他命，會在體內日積月累地蓄積起來，較不容易排出，使用時須特別嚴格掌握劑量，李佳利指出，尤其是維他命A和D，最常發生小孩子過量中毒案例。
很多人還會固定服用魚肝油來避免維生素的缺乏，也有人將魚油與魚肝油混淆。藥師提醒，魚肝油主要來自魚的肝臟，含有豐富的油溶性維他命A及D，如果將含油溶性維他命A及D的魚肝油當作魚油隨意服用，有傷身的疑慮，若長期大量食用，會造成體內蓄積過量而發生中毒，易引起腦壓升高等副作用，因此食用要特別注意。
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