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香港腳偏方Q&A及其預防保健

2007/06/20

【聯合報╱記者許峻彬／報導】

潮濕悶熱的夏日梅雨季節，淋得鞋襪溼透，是否又讓你的香港腳復發了？台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，高溫潮濕的夏天是香港腳好發季節，引發香港腳的黴菌「皮癬菌」，在這種環境容易大量繁殖。

台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示，香港腳在醫學上稱為足癬，要根治，一定要有耐心治療，只要好好擦藥，香港腳都可治療痊癒。如果家中好幾人都有香港腳，更應一起接受治療，以免家人間相互傳染，一人治療好，卻被另一人傳染。

「治療香港腳必須先確定診斷」，蔡呈芳指出，有些香港腳不會癢，被醫師當成溼疹治療，有些腳部脫皮、起水泡的民眾，不是香港腳卻被當香港腳治療，這樣對病情都無濟於事。

香港腳要確定診斷，只要醫師刮病患腳部皮屑，在顯微鏡下看有無黴菌即可。但經常有病人沒有確定診斷，塗抹含有抗黴菌、類固醇、消炎止癢等成分的三合一藥膏治療香港腳，結果因為抗黴菌的成分不夠強，治也治不好，療效有限也容易復發。

蔡呈芳表示，民眾經醫師確定診斷是香港腳後，可使用口服或外用藥物治療。口服藥物比較有效，但因為會影響肝臟功能，造成肝臟發炎，因此必須先做肝功能檢驗，肝功能正常才可使用，如果口服藥物後出現肝功能異常、味覺異常、皮膚過敏等副作用，則應馬上停藥。

蔡呈芳指出，外用藥物則可使用純抗黴菌藥膏，殺菌效果較好。有些民眾自行購買類固醇藥膏來塗抹止癢，結果卻導致黴菌往皮膚的毛囊跑，甚至跑到腳背形成毛囊性的感染。

許多民眾有香港腳，卻不喜歡看醫師，或者因為看醫師看不好，自行使用偏方。廖怡華說，香港腳治不好的原因，經常是沒有按醫師指示用藥，有些民眾癢才擦藥，擦了一周，不癢就不擦藥，但造成香港腳的黴菌皮癬菌，其實還沒有被殺死，皮癬菌有孢子，很不容易被藥物殺死，且容易有抗藥性。

廖怡華建議，香港腳藥物至少應該擦一個月才能根治，或者擦到腳完全不會脫皮，才算治療痊癒；有些人則是到冬天腳不會癢，以為香港腳好了，其實是因為冬天天氣乾燥，黴菌不易繁殖，腳部僅殘留少量黴菌，但沒有根除的結果，到了夏天，潮濕悶熱的環境又會讓黴菌大量繁殖，引起香港腳發作。

蔡呈芳提醒，香港腳是接觸傳染，病患掉落的腳部皮屑藏有許多黴菌，這些黴菌包在皮膚角質層內，可存活長達半年。因此，民眾到健身房或游泳池時，切忌共用拖鞋，最好帶一雙自己專用的拖鞋，也不要光腳在這些地方走，避免接觸到香港腳的病原。

香港腳預防保健之道

1.不要與他人共用拖鞋，例如家中浴室的拖鞋。

2.不要與他人共用指甲剪。

3.不要與他人共用鞋子、襪子。

4.游泳池下水前的洗腳池黴菌最多，應避免接觸。

5.保持腳部通風與乾爽，避免黴菌繁殖。

6.在足部灑足粉，隔開腳趾縫，避免黴菌繁殖。 【2007/06/17 聯合報】